Благодаря усилиям и собранным средствам движения «Мы ВМЕСТЕ» Абхазия получила самый современный аппарат компьютерной томографии, необходимый для ранней диагностики новой коронавирусной инфекции COVID- 19.
В этом процессе активное участие приняла Виктория Тарба, наша соотечественница, представительница Московской абхазской диаспоры.
Корреспондент Московской абхазской диаспоры побеседовала с Викторией об этом событии.
- Виктория, в Гудаутской центральной районной больнице, выполняющей функции ковидного центра, завершена установка компьютерного томографа «Aquilion CX».
Как бы вы оценили значение этого события?
- Я считаю, что это очень важное приобретение для Республики в целом и Гудаутской ЦРБ, в частности, и в данном случае: « Нет худа без добра!». Навряд ли в ближайшее время была бы возможность приобрести и установить КТ аппарат такой мощности и качества! Ковид пройдет, а томограф останется и будет помогать врачам в быстрой и эффективной диагностике заболеваний.
- Каково ваше участие как представителя московской диаспоры и ассоциации абхазских врачей Москвы?
- Я лишь помогла найти поставщика (собственника) КТ , мне это было проще сделать, так как я давно практикующий врач и много знакомых и друзей в разных областях медицины.
- Сколько времени заняла поставка и установка томографа? Были ли какие-то сложности?
- Томограф был оплачен в конце мая и с 18 июня хранился на складе собственника в ожидании готовности помещения. Как только помещение было готово, аппарат прибыл в Гудаутский госпиталь и в течении 15 дней были произведены пуско-наладочные работы.
- Существует ряд особых требований к помещению, в котором устанавливается компьютерный томограф. Соответствует ли помещение в Гудаутском Ковид госпитале всем нормам и требованиям?
- Да конечно. Мы получили техническое задание от компании Тошиба с требованиями к помещению, на основании которого сотрудники Управления капитального строительства РА и ЦРБ пришли к единому мнению о необходимости строительства отдельного помещения, примыкающего к приемному отделению ЦРБ. Надо отметить, что в достаточно короткие сроки, учитывая, что все специфическое оснащение (рентген защитные окна и двери; специфическая облицовка стен; укладка кабель каналов и др) завозилось из РФ. Помещение полностью соответствует всем нормам и техническим требованиям.
- Почему выбор пал на томограф именно этой модели и производителя?
- Повторюсь, поиск и покупка томографа производились в условиях высокого спроса и мы были рады любому имеющемуся в наличии менее мощному томографу, и большая удача, что нашли этот более мощный и современный аппарат именно этого производителя и этой серии. Данные аппараты зарекомендовали себя как высококачественные , мощные и износостойкие. Изначально планировали приобрести аппарат 64х срезов, но при благоприятном стечении обстоятельств удалось познакомиться с собственниками оборудования, компанией «Форсайт Медикал», генеральный директор которой наша соотечественница. Она оказала нам максимальное содействие и поддержку и помогла достать более мощный 128-и срезовый аппарат в комплекте с ИБП. Аппарата такого уровня, насколько я знаю, нет даже в Сочи.
- Насколько эффективно КТ исследование с точки зрения диагностики COVID- 19 по сравнению с рентгеном и другими исследованиями?
- Даже до начала эпидемии новой коронавирусной инфекции КТ исследование органов грудной клетки стало золотым стандартом неинвазивной диагностики заболеваний дыхательной системы.
В основе компьютерной томографии лежит послойное исследование органа, что позволяет увидеть самое мелкое поражение легочной ткани. К сожалению, при рентгенографии увидеть незначительные изменения легочной ткани не представляется возможным;
- На каком этапе заболевания COVID 19 рекомендуется его проводить?
- КТ - метод исследования с высокой радиологической нагрузкой, поэтому делать данное исследование не рекомендуется без достоверно подтверждённого диагноза SARSCoV2 (методом ПЦР или ИФА) и при отсутствии симптоматики со стороны органов дыхания (кашель, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке)
- Как известно ученые всего мира проводят массу исследований, чтобы узнать все о коронавирусе, но остается много неясного — законченных исследований мало. У некоторых пациентов с пневмонией COVID-19 на снимках КТ видны аномалии грудной клетки (изменения легочной ткани) несмотря на отрицательные результаты мазков.
Как в этом случае действует врач?
- Новая коронавирусная инфекция весьма непредсказуема по симптоматике (у кого-то протекала с поражением ЖКТ, у некоторых пациентов с кожным синдромом, с поражением системы гемостаза) и, как сейчас говорят ученые, изменения легочной ткани не соответствуют классическому поражению легких при пневмонии, а больше пневмониту (отеку легочной ткани, вследствие нарушения крово - и газообмена).
Врачи отталкиваются от состояния пациента, данных лабораторного обследования (Клинический анализ крови; Биохимический анализ крови, анализ крови на Д димер). Подбор лечения в соответствии с выявленными изменениями и по разработанным рекомендациям МЗ РФ по лечению новой коронавирусной инфекции.
- Это исследование можно делать без направления врача? Какая практика в Москве? Кроме того, учитывая крайнюю заразность инфицированных больных, рекомендуется ли без особой необходимости делать снимки?
- Выше я говорила о высокой радиологической нагрузке при данном исследовании, поэтому самостоятельно принимать решение и делать это исследование не рекомендуется.
В Москве выработан четкий алгоритм работы врача при обращении пациента с жалобами, похожими на Covid 19 (наличие контакта с больным, возвращение из эпид очага; подьем температуры, кашель, затрудненное дыхание).
Это первично забор мазка на наличие вируса (мазок из носоглотки); при наличии специфических жалоб и положительном результате исследования пациент направляется на КТ.
- Этот важный и дорогой медицинский аппарат приобретен на средства движения бизнесменов «Мы ВМЕСТЕ». Что бы вы хотели сказать в адрес участников этого необходимого для Абхазии приобретения и, может быть всем остальным, кто дал возможность довести до конца реализацию этого проекта?
- Хотела бы сказать большое спасибо Николаю Ачба, Важе Чачба и Ирине Черкезия ( Фонд им. Келешбея Чачба ). Именно благодаря их дополнительному финансированию удалось приобрести этот аппарат. Отдельное спасибо Борису Барциц, координатору движения «Мы ВМЕСТЕ» и главврачу Гудаутского Ковид госпиаля Хаджарату Шамба , который несмотря на загруженность на основной работе, постоянно контролировал и участвовал во всех этапах данного проекта.
Хотелось бы поблагодарить заместителя министра здравоохранения РА Алису Ардзинба за быстрое и эффективное решение всех бюрократических моментов;cотрудников Управления капитального строительства РА - Тимура Агрба, Анатолия Бигвава, Вадима Бабкина за помощь и строительство помещения под КТ.
Спасибо компании «Форсайт Медикал» Софии Региноевне Убилава и Федору Борисовичу Дроздову за терпение и максимальное содействие в комплектации, монтаж и запуск оборудования!
Спасибо всем, кто принимал участие в этом сложном, но очень нужном проекте!
коммент.